Corona-Selbsttests: Was ist zu beachten, und wie funktionieren sie?

Shoppen, Theaterbesuche oder wieder ins Lieblingsrestaurant gehen. Das könnte in Zukunft alles möglich sein, wenn ein negatives Schnelltest-Ergebnis vorgezeigt werden kann. Städte wie Tübingen oder Rostock haben solch ein Modellprojekt schon gestartet, auch Göttingens Oberbürgermeister Rolf-Georg Köhler (SPD) zeigte sich am Donnerstag an solch einer Lösung interessiert. Auch Corona-Schnelltests zur Selbstanwendung von Laien könnte die Pandemie weiter ausbremsen und mehr Sicherheit bei Besuchen von Großeltern oder Freunden liefern. Doch was muss bei diesen Selbsttests beachtet werden, damit sie korrekte und somit sichere Ergebnisse liefern? Was mache ich, wenn mein Schnelltest positiv ist? Der leitende Oberarzt der Universitätsmedizin Göttingen (UMG), Prof. Nicolas Feltgen, hat dazu alle wichtigen Fragen beantwortet. Testkits sind unterschiedlich: Dabei unterscheiden sich die Selbsttests und die Schnelltests nicht in der Funktionsweise. Beide schlagen an, wenn Corona-Antigene festgestellt werden. „Die Entnahme der Probe funktioniert aber anders“, erklärt Feltgen. Zur Probenentnahme gebe es auch keine allgemeingültige Anleitung, denn die Selbsttests funktionieren von Hersteller zu Hersteller unterschiedlich, wie Feltgen erklärt. Mal wird ein Abstrich im vorderen Nasenbereich gemacht, bei anderen Testkits hingegen im Rachenbereich. Noch einfachere Formen der Entnahme von Proben, beispielsweise Gurgelschnelltests zur Selbstanwendung, sind im Moment in der Entwicklung. Bisher müssen Gurgeltests immer einer PCR-Untersuchung im Labor unterzogen werden, die keine schnellen Ergebnisse liefert. Zeiten beachten: Bei jedem Test ist es laut Feltgen wichtig, die angegebenen Zeiten zu beachten: „Das ist besonders kritisch, damit im Falle eines Falls genug Virusmaterial zum Nachweisen vorhanden ist.“ Auch hier betont der Mediziner erneut wie wichtig es ist, darauf zu achten, welches Testkit man gekauft hat: „Ist es ein Test für den Nasenabstrich, den Rachenabstrich oder etwas ganz anderes? Das muss vor der Anwendung geklärt sein. Also unbedingt die Anleitung oder Packungsbeilage der Selbsttest-Kits sorgfältigst durchlesen, um Fehler und somit falsche Ergebnisse zu vermeiden. Jeder Test kann unterschiedlich funktionieren, da ist Vorsicht geboten.“ Auch bei der Dosierung des Lösungsmittels, in dem die Probe ausgewaschen wird muss aufgepasst werden. „Auch hier können Dosierungen von Test zu Test unterschiedlich sein“, erklärt Feltgen. Alle nötigen Informationen sind immer in der Packungsbeilage zu finden. Was bedeuten die Streifen? Nachdem die Probe entnommen ist, heißt es, warten aufs Ergebnis. Bei den meisten gängigen Selbsttests sollte dies nach zehn bis 15 Minuten vorliegen. Auch das ist von Test zu Test unterschiedlich. Die genaue Wartezeit muss der Packungsbeilage entnommen werden. Ein negatives Testergebnis liegt vor, wenn eine Linie an der Kontroll-Linie, die mit ‚C‘ gekennzeichnet ist, erscheint. Das Schnelltest-Ergebnis ist positiv, wenn an der Testzone, mit ‚T‘ auf dem Antigen-Schnelltest gekennzeichnet, eine Linie auftritt. Diese kann stärker oder schwächer als die Kontroll-Linie erscheinen. Das ist laut Feltgen kein Grund zur Verunsicherung, dass der Test womöglich ungültig sein könnte. Ein ungültiges Ergebnis liegt vor, wenn an der Kontroll-Linie nichts erscheint, oder eine Verfärbung des gesamten Testsstreifens auftritt, der die Ablesbarkeit der Linien beeinflusst. Was tun bei positivem Test? Doch was muss passieren, wenn auf dem Test zwei Linien erscheinen? Muss ich dann sofort zwei Wochen in Quarantäne? Hier beruhigt Feltgen: „Bei Schnelltest reden wir nicht von positiven, sondern auffälligen Testergebnissen.“ Ein positiver Antigen-Schnelltest bedeutet nämlich nicht zwangsläufig eine Corona-Infektion. Sie können auch durch andere Faktoren wie einer Kreuzreaktion, ausgelöst durch Bakterien, falsch positiv ausfallen. Feltgen rät daher, bei einem auffälligen Antigen-Schnelltest die Ruhe zu bewahren, da es kein klarer Beweis für eine Corona-Infektion ist. Bei einem auffälligen Schnelltest sollte der Hausarzt oder die kassenärztliche Vereinigung kontaktiert werden, damit ein PCR-Test vorgenommen werden kann. Dieser wird dann im Labor analysiert und liefert klare Ergebnisse. Das Deutsche Ärzteblatt empfiehlt ebenfalls, sich vorsorglich von anderen Personen zu isolieren. „Das Wissen, ein auffälliges Schnelltest-Ergebnis zu bekommen, ist für viele sicherlich sehr belastend, besonders wenn es am Wochenende auftritt und keine Möglichkeit besteht, einen PCR-Test zu machen. Deshalb sollte sich dann schnell um einen PCR-Test gekümmert werden, um Klarheit zu schaffen. Wie gesagt, wenn ein negatives Schnelltest-Ergebnis vorliegt, dann ist dies zu 99,8 Prozent sicher“, erklärt Feltgen. Hat ein Schnelltest beispielsweise eine Spezifität von 99 Prozent, so würden bei 1000 Getesteten 10 Personen falsch-positiv getestet. „Ein auffälliges Schnelltest-Ergebnis ist daher kein Weltuntergang, das weitere Vorgehen bezüglich Test, Isolation und Quarantäne sollte dann mit dem Hausarzt abgeklärt werden“, sagt Feltgen. Schutzmaßnahmen nicht vernachlässigen: In einem Artikel über die Schnelltests ruft das Deutsche Ärzteblatt aber auch dazu auf, durch Schnelltests die Schutzmaßnahmen nicht zu vernachlässigen. Ein negatives Schnelltest-Ergebnis kann nämlich nur als Momentaufnahme verstanden werden. Ein negatives Schnelltest-Ergebnis hat laut Ärzteblatt eine Gültigkeit von circa 24 Stunden. Ebenfalls fordert das Ärzteblatt eine Informationskampagne, die die Bevölkerung über die Funktion der Tests und die weiterhin bestehende Notwendigkeit der Schutzmaßnahmen informiert. Ebenfalls müsse klar kommuniziert werden, dass ein anschließender PCR-Test bei auffälligen Schnelltest-Ergebnissen immer gemacht werden müsse. Als Nadelöhr sieht der Autor die Nachverfolgung durch die Gesundheitsämter bei einer zunehmenden Zahl positiver PCR-Befunde. Lesen Sie auch Göttinger Oberbürgermeister fordert Corona-Lockerungen In Göttingens Innenstadt führt Apothekerin kostenlose Schnelltests durch Kostenlose Corona-Schnelltests im Landkreis Göttingen - so ist der Stand am Dienstag Göttingen: Welche Corona-Tests gibt es kostenlos? Damit selbstangewandte Corona-Schnelltests also wirksam sein können, ist es besonders wichtig, dass der Anwender die Packungsbeilage und Anleitung der Testkits sorgfältig durchliest und sich penible daran hält. Denn nur dann kann ein aussagekräftiges Testergebnis entstehen. Von Max von Schwartz